ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT TẦNG MÔN BẰNG GÂY TÊ THẦN KINH THẸN DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM

Tác giả: NGUYỄN KHÁNH DƯ, VŨ HOÀNG PHƯƠNG

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ tầng sinh môn bằng gây tê thần kinh thẹn dưới hướng dẫn của siêu âm. Đánh giá các tác dụng không mong muốn của phương pháp gây tê thần kinh thẹn

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:

Với 60 bệnh nhân có chỉ định mổ tầng sinh môn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Từ tháng 3/2021 đến tháng 6/2021

Nhóm I: Tiến hành gây tê thần kinh thẹn để giảm đau sau mổ với liều Anaropin 0,25 % 10ml cho 2 bên dưới hướng dẫn của siêu âm.

Nhóm II: giảm đau bằng thuốc paracetamol 1g/ lần. Giải cứu bằng ketorolac 30mg khi VAS trên 4 điểm sau truyền Paracetamol.

Đánh giá qua 7 thời điểm trong thời gian nằm viện bằng thang điểm VAS, mức tiêu thụ paracetamol, lượng ketorolac và tác dụng không mong muốn

Kết quả: Điểm VAS các thời điểm của nhóm I luôn thấp hơn nhóm II, mức độ tiêu thụ paracetamol và ketorolac thấp hơn ở nhóm I.Huyết động và hô hấp ổn định trong cả hai nhóm. Các tác dụng không mong muốn nhóm I thấp hơn nhóm II: Tỷ lệ nôn nhóm II 3,3%, bí tiểu nhóm I 3,3% trong khi nhóm II 10%

Mức độ hài lòng của bệnh nhân đánh giá qua 3 mức độ tỷ lệ rất hài lòng nhóm I là 50 % và nhóm II là 20%.

Kết luận:

Hiệu quả giảm đau nhóm I tốt hơn nhóm II

Tác không mong muốn thấp hơn và mức độ hài lòng cao hơn ở nhóm I

Từ khóa: Gây tê thần kinh thẹn, mổ trĩ, tầng sinh môn